政府指导、保司运营、药企参与、民众受惠。这样的惠民工程请多来点！01在东莞生活和工作的朋友，是不是被东莞市民保刷屏了？我这儿都很多朋友来问：行不行？能买吗？
这是由政府指导、保险公司运营、民众受惠的惠民类保险。
先给3个简单结论：
▌家里老人在东莞参保医保的，闭眼给老人入。
▌身体状况不太好的，闭眼入。
▌想为东莞发展做做贡献的，闭眼入。
这篇文章给大家解决几个问题：
1、东莞市民保是保什么的？
2、东莞市民保有什么亮点和缺点？
3、买东莞市民保，可以把其他商业医疗险退了吗？
4、小总结
02
东莞市民保保什么？
我们知道，医保报销有目录：
目录内，医保按一定比例报销；
目录外，医保不报销。
东莞市民保
可以分别报销目录内和特定高额药品（即我们常说的特效药、癌症靶向药）的费用：
目录内——
报销特定门诊和住院，自费超过免赔额（1.8万元）后，
报销85%。
每个保障年度内最高报销万
特定高额药品费用保障——
对一些特定的抗癌靶向药，
可以凭医生处方在院内或者指定诊所买药。
一共包含30种药品，超过免赔额（0元）后，
报销85%。
具体情况不多啰嗦了，
由于年的具体保障表还没出来
我们可以参考去年东莞市民保的保障责任
如下图所示：
▲东莞市民保官方资料
上面是去年的资料了，仅供参考
那么今年的东莞市民保进行了4个升级，我们一起来看看吧
1、降低免赔额
去年买了市民保的续保用户免赔额从2万降低到1万5（对忠实粉丝的奖励）
而去年没买到，今年打算买的小伙伴也有优惠，免赔额也从原来的2万降到1万8。
有没有感觉到满满的诚意！！！
2、提供赔付比例：
去年是需要激活国家医保电子凭证才能享受赔付比例从80%提升到85%这个福利的。
而今年则取消了这个限制，所有参保市民统统一视同仁，赔付比例统一为85%
3、增加10种特药：
特药种类从20种升级到30种，依然秉承着原来的0免赔初心
4、拓展保障范围
严重既往症减少到9种，这个具体还不太清楚减少的是哪一些，但是我整理了去年约定的严重既往症，大家一起看看吧
可以看到去年是有13种的，也就是今年会减少4种，而这减少的4种既往症，去年不能赔，今年可以赔
而非严重既往症，但是身体健康有些状况的人，
可以买吗？可以用吗？
答：可以买，发生对应就医费用的话也可以用。
（只要自费超出免赔额就可以啦）
综上所述
所以，在东莞参加医保的朋友，
身体不太好的，家里有老人的，
给我闭眼入东莞市民保。
03
东莞市民保有什么亮点和缺点呢？
东莞市民保最大的亮点
癌症特效药（靶向药）可以0免赔85%报销
要清楚，市面上除了终身保证续保的防癌险和20年保证续保的好×保，可以做到特药责任长期保证续保，其他普遍只能保证确诊后继续用药3年。
所以这一责任真的超赞的，尤其对于长者
那东莞市民保有缺点吗？
有！
作为一款衔接社保、补足基本保障的惠民产品，
它的局限性在于保障力度有限。
从产品本身来看，就是：
起付线（免赔额）较高，
报销比例较低，
特殊门诊及住院报销限制医保目录内。
从全国情况来看，
惠民保的价格普遍在百元上下：
上海惠民保元/人/年，深圳的两款惠民类产品都在百元以内。
东莞市民保是69元/人/年，
价格相对较便宜的了。
所以这些缺点，希望大家辩证看待。
作为惠民类保险，东莞市民保放宽了投保人群，
不限年龄、不限户籍、不限职业
既往症人群可保同时可赔，
确实做到了普惠，
也相当于变相鼓励了带病投保。
因此，运营方的赔付压力是比较大的。
保障稍差一点点，可以理解。
04买了东莞市民保，可以把其他商业保险退了吗？千万不要！千万不要！千万不要！如果你已经买过百万医疗，不要退保；如果你还没买，正在犹豫买东莞市民保还是百万医疗，请买百万医疗。在3中说过，东莞市民保的免赔额相对较高，而且报销比例相对低，如果为了普惠类保险而放弃“百万医疗”和其他商业医疗险，损失很大。举个例子，某个理赔案例，理赔产品是好X保。被保人阿姨走路不小心摔倒，医院，最后手术治疗打了钢板。住院、手术前后小半个月，总费用7.5万多，医保报销1万多，剩下6万多费用自掏腰包，——主要费用都花在了钢板上，进口，很贵，不在医保目录内。怎么报销的呢？好X保，扣除1万元免赔后，全额报销。最后报销了5.3万元。但如果是东莞市民保——医保内，不到免赔额，不能赔；医保外，非特药不能在保障范围内，也是1分钱都赔不到两类产品，前前后后相差5.3万。当然，东莞市民保和百万医疗的价格也有差距。特别是对老人来说，买百万医疗近千，价格相对贵。那么，如果你身体允许、能买百万医疗、中端医疗等其他保险，东莞市民保不是最优选择。还是请你优先考虑其他商业保险。05小总结东莞市民保可以衔接社保，做“兜底”性质的保障。有了这份保障，一般家庭很难出现没钱看病的情况。产品有瑕疵，但瑕不掩瑜，它对已经患病的人群尤其友好，身体有状况的、已经生病的，抓紧时间入。而对于其他人来说，年轻力壮的、健康的，要不要买东莞市民保呢？我的个人建议是：健康人有更好的选择，不是必须要买。但如果经济条件允许，多买一份无妨。东莞市民保这类产品，是既往症人群最后的希望。同时，这类产品的运营压力很大。能否续保，就取决于上一年度的运营情况。赔付情况乐观，保险公司不亏或者少亏一点，来年就能继续；如果亏多了，那结果可想而知。所以，如果你的条件允许，真的不妨买上一份。从产品开发角度来讲，参保人越多，盘子越大，越接近总体人群，这个产品也许就越稳。谁家没有老人？谁没有个生病的亲戚朋友？你的这份保险，不仅能保障自己，某种程度上来讲，还能“保障”那些更需要它的人。
预告一下
东莞市民保9月2日正式开放投保
拭目以待！
如果你对于东莞市民保还有需要咨询的地方，欢迎在
